朋友，你有没有发现：
不知道从何时开始，身上总会冒出一些大大小小的红点。
喏，小的长这样，大一点儿的颜色可能更鲜艳——
图片来源：同事长的
这会儿，你也可以找找看，自己身上有没有（办公室同事竟然都有。
小红点虽然不痛不痒，但隔一段时间就会冒出新的，不免让人担心起来。
有人说出现它，是衰老的标志。
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还有人表示，是肝脏出现了问题，得赶紧去医院：
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听到这，很多人慌了。
身上突然冒出的小红点，
大概率是血管痣
别慌：
身上突然冒出来的这种小红点，大概率是「樱桃状血管瘤」，俗称血管痣。
图片来源：《中国皮肤病性病图鉴》（第 3 版）
看到名字更慌了。
它的名字看着可怕，但不是痣更不是瘤，只是皮肤表面毛细血管扩张和增生产生的红点。
图片来源：参考文献 2 - 樱桃状血管瘤病理图
血管痣的外观特征明显，很好区分和判断。如果大家有现成的，可以对照一下 [ 1 ] ——
1. 主要长在躯干或上肢，面部、腿部基本没有。
2. 刚开始是扁平红点，部分会长成 1～5 毫米的鲜红色圆顶状丘疹
3. 边界清晰，按压后不褪色。
4. 没有瘙痒和疼痛，一般不会自行消退。
要先明确的是，血管痣不是肝脏问题的信号，只是正常的生理现象。
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它的存在，对身体也没有危害，更不会恶化，不需要就诊和处理。
其次，它也不是身体衰老的标志。
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从数据来看，这种血管痣虽然在老年人身上更常见，数量更多，但并非他们的专属。
实际上，约 5% 至 41% 的人在 20 多岁时就会开始出现血管痣 [ 2 ] 。
也就是说，你身上的小红点，可能从 20 岁，甚至更早就有了。
当然，如果你觉得它的存在影响到自己，可以去皮肤科进行激光治疗，很方便。
有些小红点可能是病，
最后 1 种尤其注意
除了血管痣，大家身上可能还有各种叫不出名儿的「小红点」。
有些小红点真是身体的毛病，尤其是最后 1 种，如果短期内大量出现，及时去医院检查。
➊ 毛囊炎
主要是细菌感染毛囊导致的炎症，它的典型样子是粟粒大红色毛囊性丘疹，顶端化脓形成小脓疱，伴有痒、痛。常见于头皮、面部、颈部、外阴等位置。
图片来源：《皮肤性病学》 ( 第 2 版）、《中国皮肤病性病图鉴》（第 3 版）
数量较少的情况下，首选外用抗生素软膏；如效果不佳，由皮肤科医生根据情况评估是否需要口服药物或理疗。
另外，毛囊炎还可能升级成严重版，比如毛囊深部及周围组织感染，形成的红色硬结或包块叫疖（ji ē）；很多毛囊感染融合而成，表现出现脓栓叫痈（y ō ng）。
如果出现皮损变大、肿痛、发热等症状，一定要及时去皮肤科就诊。
注意，危险三角区的疖千万别用手抓，以防颅内感染。
➋ 紫癜
紫癜，是一种皮肤或黏膜的出血性损害，会出现密集性的小红血点，按压不褪色。
根据成因不同，紫癜分好几种，常见的如压力性紫癜、过敏性紫癜、色素性紫癜。
其中压力性紫癜，就是短期内的头面部血管压力增高，导致毛细血管破裂形成小血点。一般在剧烈咳嗽、呕吐、大哭之后容易引发，一段时间后会自行消退，不用担心。
色素性紫癜从样子上看，它的红色淤点会融合成片，向外扩展，可能会轻微发痒。它对健康的影响也不大，具体可以去医院进一步评估。
图片来源：《皮肤性病学》 ( 第 2 版）
需要关注的是过敏性紫癜，和前两者不同，它是一种血管炎。主要出现在双下肢，呈现出血性的斑丘疹。它对健康有一定威胁，需要去皮肤科就诊，去除病因。
➌ 蜘蛛痣
最后一种，蜘蛛痣，属于血管病变，但发病机制还未完全明确。
一般中央会有略隆起的红点，向四周有放射状的毛细血管，形状像蜘蛛。
用力按压中心的隆起处，周围的条纹会消失褪色。
图片来源：站酷海洛、《中国皮肤病性病图鉴》（第 3 版）
它可能会出现在健康人群，比如儿童、妊娠女性，一般妊娠女性生产后 2 个月后会自行消退。
一般健康人群身上的蜘蛛痣不用担心，如果觉得影响美观，可以进行激光或电解术治疗。
但要注意，它也可能出现在肝病患者身上。
如果发现短期内蜘蛛痣大量增加，还伴随以下情况，一定要及时去医院明确病因：
全身乏力、疲劳或浮肿；
全身皮肤或巩膜发黄；
食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、腹胀等；
牙龈易出血、鼻血、紫癜等；
少尿、黑便、呕血等。
这几年，大家越来越关注身体出现的「小变化」，这是好事。
对身体的变化不确定时，最好的办法就是少猜测，少焦虑，寻求专业医生的帮助，而不是盲目缓解或去除。
如果你的亲朋好友正在为身体的小红点疑惑，不妨 转发 给 TA，一起先对照看看。
本文审核专家
参考文献
[ 1 ] Qadeer HA, Singal A, Patel BC. Cherry Hemangioma. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island ( FL ) ; 2023. PMID: 33085354.
[ 2 ] 余音 , 阎衡 , 刁庆春 , 等 . 樱桃状血管瘤 [ J ] . 临床皮肤科杂志 ,2016,45 ( 08 ) :556+555.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2016.08.002.
[ 3 ] 《皮肤性病学》 ( 第 2 版）
[ 4 ] 《中国皮肤病性病图鉴》（第 3 版）
策划制作
策划：之树 | 监制：Feidi
封面图来源：站酷海洛
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